Resumen

Antecedentes: En 2017 el 36,1% de los nuevos diagnósticos de infección por VIH en España se produjeron en personas procedentes de otros países, siendo la mayor parte originarios de Latinoamérica (19%).Objetivo. Describir el perfil epidemiológico y clínico de los nuevos diagnósticos de infección por VIH.Métodos Desde enero/2015 hasta diciembre/2018 se recogieron de forma prospectiva a los nuevos individuos con infección VIH derivados para recibir tratamiento. Análisis estadístico realizado con Stata v15.0 (StataCorp LP, College Station, TX). Resultados: Se incluyeron 322 nuevos casos de infección por VIH. El 89.7% fueron varones, con una mediana edad de 36 (IQR 29-44) años y casi la mitad (47.5%) con formación universitaria. La vía sexual fue la más frecuente (HSH 75.2%). El 42.5 % de los nuevos diagnósticos se realizó en personas procedentes de otros países, principalmente de Latinoamérica (n=114, 35.6%). En el caso de las mujeres, el 55.8% nacieron fuera de España. El 44% fueron derivados desde centros de atención primaria, 32.5% desde el propio hospital y el 23.5% desde diferentes ONGs. El tiempo entre el diagnóstico y la primera visita en nuestra consulta (vinculación) fue de 16.5 (IQR 7-30) días. En el periodo 2015-2016 el 50.4% se vincularon antes de 20 días. Esta proporción aumentó al 64.7% en el periodo 2017-2018 (p=0.01). La mediana de linfocitos T CD4 antes del inicio del tratamiento antirretroviral fue de 383 (IQR 196-540) cels/mm3 y la carga viral VIH de 4.8 (IQR 4.2-5.4) log. El 10.9% de los NDVIH tuvieron una enfermedad definitoria de SIDA y el 46.8% otra infección de transmisión sexual (ITS) previa o en el momento del diagnóstico. El tiempo hasta el inicio del TAR fue de 9 (IQR 3-19) días y el 78.6% inició con un régimen en comprimido único basado en inhibidor de la integrasa. Conclusiones: En los últimos años existe una importante proporción de NDVIH procedentes de Latinoamérica. Globalmente, la mitad de los pacientes tuvieron otras ITS. Es importante tener cuenta estos dos factores para el cribado de VIH y otras ITS en la población en riesgo.