Resum

Introducción. Madrid Positivo ha impulsando la detección de portadores mediante estrategias que faciliten la accesibilidad a la prueba, como medida básica para la disminución de la transmisión del VIH. Para ello, en 2006, 2007 y 2008 en colaboración con el Plan Nacional del SIDA se ha desarrollado un programa de detección precoz con realización de prueba rápida en la calle. Objetivo. Describir el programa y sus resultados en 2006 y 2007 en cuanto a su idoneidad para llegar a colectivos infradiagnosticados como gays e inmigrantes Material y métodos. El dispositivo consiste en una unidad móvil atendida por un médico, dos enfermeros y dos educadores sociales. Previo consentimiento informado, se realizó toma de muestra, y mientras esperaban el resultados cumplimentaron un cuestionario con preguntas precodificadas y abiertas. Se empleó DetermineHIV1/2®, repitiéndose a los inicialmente reactivos. Los VIH+ fueron referidos a centros sanitarios para la confirmación, verificada telefónicamente. Resultados. 7138 personas se realizaron la prueba rápida El 60,6% fueron hombres, 26,2% inmigrantes, y de ellos, el 66% latinoamericanos, el 56,6% de los hombres y el 73,5% de las mujeres tenían <30 años Se identificaron 72 personas doblemente reactivas y 3 indeterminadas, confirmándose el resultado en 70. La prevalencia total fue de 0,98%, más elevada en hombres (1.59%; IC=1,20-1,97) que en mujeres (0,19%;IC=0,02-0,35 En las personas latinoamericanas se encontró una mayor prevalencia (2,43%) que en las españolas (0,79%). La prevalencia en hombres heterosexuales fue del 0,82% frente al 2,76% en homobisexuales. Destaca la prevalencia en homobisexuales latinoamericanos: 7,14%,IC=1,05-13,23. Conclusión. La prueba rápida in situ es una alternativa eficiente que puede ayudar a disminuir el número de diagnósticos tardíos y romper la cadena de transmisión del VIh especialmente en homosexuales e inmigrantes. (Resumen de los autores)