Resum

ANTECEDENTES: La maternidad adolescente revela condiciones de desventaja en las sociedades modernas y acentúa las desigualdades socioeconómicas. Los objetivos de este estudio fueron describir la tendencia de la maternidad adolescente en Ecuador, y analizar la evolución de las desigualdades sociales en las experiencias sexuales asociadas a la maternidad adolescente en Ecuador entre 1999 y 2012. METODOS: Estudio de tendencias en el que se analizaron datos de tres encuestas nacionales sobre Demografía y Salud Materno-Infantil (1999, 2004 y 2012) que recogen información sociodemográfica y sobre fertilidad, uso de anticoncepción, primera relación sexual heterosexual, entre otros, en una muestra representativa de mujeres en edad fértil (15-49 años); las mujeres que reportaron haber sido madres durante la adolescencia fueron incluidas en el estudio (n=8.235 sumando las tres encuestas). La variable dependiente fue: maternidad adolescente (10–19 años). Como indicador de posición socioeconómica se utilizó el nivel educativo alcanzado. Las variables de ajuste fueron: edad y uso de anticoncepción en la primera relación sexual heterosexual, edad de la persona con la que tuvo la primera relación sexual heterosexual, edad al primera matrimonio. Todos los análisis fueron estratificados por grupos de edad de la mujer al momento de la encuesta (15-19 y 20-24 años). Se ajustaron modelos de regresión de Poisson con varianza robusta para el cálculo de las razones de prevalencia (RPa) de las desigualdades en la maternidad adolescente con sus intervalos de confianza al 95% (IC). RESULTADOS: La prevalencia de maternidad adolescente para el grupo de 15-19 años fue de 56,9 en 1999; 58,9 en 2004 y 52,6 en 2012; mientras que para el grupo de 20-24 años fue de 51,1 en 1999; 48,3 en 2004 y 46,3 en 2012. La mayor probabilidad de maternidad adolescente se observó en el grupo de 15-19 y de 20-24 años con nivel educativo secundario [(RPa=1,26;IC:1,04-1,53); (RPa=1,13;IC:1,02-1,25) respectivamente] en los periodos de 2004 y 2012. Las mujeres de 15-19 años que tuvieron su primer matrimonio con menos de 17 años y las de 20-24 que no utilizaron preservativo en su primera relación sexual tuvieron mayor probabilidad de ser madres durante la adolescencia CONCLUSIONES: Los resultados muestran que no ha habido una disminución importante de la maternidad adolescente y que no se han logrado disminuir las desigualdades socioeconómicas en el embarazo adolescente en Ecuador. Las intervenciones y programas implementados durante los periodos estudiados no han logrado mejorar las experiencias sexuales de las mujeres en el país.