Resum

Antecedentes/Objetivos: La adolescencia es una etapa importante de inicio de la sexualidad y clave para la promoción de la salud sexual y reproductiva (SSR). Conocer el perfil, comportamiento sexual y contraceptivo de las jóvenes que acuden a los centros de planificación familiar, permite adecuar la intervención y atención en SSR. Nuestro objetivo es determinar qué factores de riesgo intervienen en el uso de una correcta anticoncepción. Métodos: En el año 2009, 28 médicos de Centros de SSR (CSSR) integrados en la Red Centinela Sanitaria de la C. Valenciana recogieron información sobre 1305 jóvenes entre 15-20 años. Las variables estudiadas fueron la edad, nacionalidad, nivel de estudios, antecedentes obstétricos sexuales y contraceptivos. Se definió como contracepción correcta a la utilización como método anticonceptivo de tratamientos hormonales, dispositivos intrauterinos (DIU) o preservativos. Se aplicó una regresión logística para determinar las variables relacionadas con una correcta contracepción de forma habitual y se calcularon Odds Ratio (OR) ajustadas. Resultados: La media de edad fue 18 años, desviación estándar (DE) 1,6. El 82% vivía con sus padres y el 63% eran estudiantes. El motivo de consulta más frecuente fue la instauración o cambio del método anticonceptivo (59%). La media de edad de las primeras relaciones sexuales fue 15,7 años (DE 1,5). El 70% de las jóvenes consideraba tener una adecuada información sexual y el 75% afirmó utilizar una anticoncepción correcta de forma habitual. Según criterio del profesional el 62% poseía la información sexual adecuada. Un 13% declaró oposición de la pareja al uso del preservativo y al 17% les resultaba difícil negociarlo. El 11% tenía antecedentes de interrupción voluntaria del embarazo (IVE) y el 29% había utilizado la anticoncepción postcoital en alguna ocasión. Los factores que perjudican una anticoncepción correcta de forma habitual son la actitud desfavorable de la joven frente al uso del preservativo OR 2,53; IC (1,83-3,5), la difícil negociación de su uso con la pareja OR 2,8; IC (1,9-3,9) y haber tenido un antecedente de IVE OR 1,93; IC (1,23-3,03). La adecuada información sexual valorada por el profesional, OR 0,66; IC (0,45-0,96), y por la joven, OR 0,61; IC (0,42-0,89), y el haber realizado visitas anteriores a los CSSR son factores que favorecen una correcta anticoncepción. Conclusiones: Una buena información sexual tanto en las jóvenes como en sus parejas podría ser esencial para eliminar conductas desfavorables frente al uso del preservativo y garantizar de esta forma una anticoncepción correcta.