Resum

Introducción: Diversos estudios en países de altos ingresos indican elevadas tasas de conductas de riesgo entre los hombres VIH-positivos que tienen sexo con hombres (HSH VIH-positivos) lo que puede conllevar un riesgo de transmisión del VIH y de reinfección o coinfección con otras infecciones de transmisión sexual. Objetivo: Comprender los motivos por los cuales un grupo de HSH VIH-positivos tuvo penetración anal sin condón (PASC) con parejas ocasionales en los últimos 3 meses. Métodos: Un estudio cualitativo fue realizado con 78 hombres: 35 en entrevistas individuales y 43 en 5 grupos de discusión, en 3 ciudades de España (Madrid, Barcelona y Palma de Mallorca). Se estableció como criterio de selección que hubiera transcurrido 18 meses desde el diagnóstico del VIH. Para analizar los datos se utilizaron los procedimientos de la Teoría Fundamentada (como método) y el Análisis Temático. Resultados: Una cuarta parte de los entrevistados reconoció haber tenido PASC. Muchas de las situaciones en las que ocurrió PASC fueron descritas como “deslices”. Estos eventos sucedieron mayormente en lugares donde se practica sexo (saunas, cuartos oscuros). Las explicaciones para tener PASC tuvieron que ver con necesidades psicológicas (valía del atractivo físico), estados emocionales/afectivos (soledad, depresión), problemas con el uso del condón (pérdida de la erección), dificultad para negociar el uso del condón y otras especificas al VIH: ser VIH-positivo, evadirse de la conciencia de tener el VIH y un optimismo por el tratamiento. Conclusión: Los motivos para tener PASC entre HSH VIH-positivos fueron diversos y muchos fueron similares a los de otros HSH, aunque hubo algunos específicos a la situación de vivir con el VIH. La prevención del VIH en HSH debe incluir visiblemente a los VIH-positivos y tener en cuenta los factores individuales y contextuales que llevan a tener PASC. (Extraído del documento)