Resum

Objetivo. Describir los cambios en la mortalidad en las personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Métodos. En las personas con diagnóstico de infección por VIH residentes en Navarra se analizó la mortalidad por causas desde 1985 hasta 2004. Resultados. De 1.649 personas diagnosticadas hasta 2004, 709 (43,0%) habían fallecido. La mortalidad alcanzó el máximo en 1993-1996 con 83,1 defunciones por 1.000 personas-año. La mortalidad por sida era de 68,3 y ha disminuido hasta 14,1 por 1.000 personas-año (p < 0,0001) en 2001-2004. Entre 1989-1992 y 2001-2004 la mortalidad por sobredosis por drogas disminuyó de 9,2 a 3,6 por 1.000 (p 5 0,0035) y la debida a enfermedad hepática aumentó de 1,6 a 6,6 por 1.000 personas-año (p 5 0,0061), sin cambios significativos en las restantes causas. En 2001-2004 el sida continuaba siendo la primera causa de muerte (44,4%), seguido por las enfermedades hepáticas (20,9%) y las sobredosis de drogas (11,3%). En la era de la terapia antirretroviral potente (1997-2004) la mortalidad es menor en mujeres, tanto por sida como por otras causas, la edad mayor de 40 años se asocia a mayor mortalidad por causas distintas del sida y la categoría de transmisión homosexual a menor. El diagnóstico simultáneo de VIH y sida conlleva mayor mortalidad por sida. Conclusiones. El sida sigue siendo la primera causa de muerte en personas infectadas por el VIH, y también es elevada la mortalidad por hepatopatía y sobredosis. El diagnóstico temprano de la infección por VIH reduciría la mortalidad por sida. (Resumen extraído del artículo)