Resum

Objetivos: Describir las tendencias de la prevalencia de infección por el VIH y de las conductas asociadas a su transmisión en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en Cataluña durante 1995- 2004. Métodos: Estudios transversales bianuales desde 1993. Una muestra de conveniencia de HSH se seleccionó en distintos locales de ambiente gay, un parque público y por correo (listado de socios de la Coordinadora Gay Lesbiana). El cuestionario anónimo y autoadministrado investigó las conductas de los últimos 12 meses. Desde 1995 se recogieron muestras de saliva para determinar prevalencia de VIH. Se analizó la significación de las tendencias lineales mediante el test de Mantel. Resultados: La tasa de retorno de cuestionarios pasó del 29% (1995) al 20% (2004). La edad media de los participantes aumentó de 33,7 años (1995) a 38,6 años (2004), (p<0,0001). La prevalencia de infección por el VIH en las muestras de saliva mostró un incremento significativo en 2004 (14,2%, 15,5%, 17,9%, 18,3% y 24% en 1995, 1998, 2000, 2002 y 2004, respectivamente, p<0,01). El número de parejas sexuales masculinas incrementó en los sucesivos estudios (45,2% en 1995 y 62,7% en 2004 con más de 10 parejas, p<0,0001). La práctica de la penetración anal no protegida (PANP) mostró una tendencia creciente significativa tanto con la pareja estable (de 53,5% en 1995 a 65,6% en 2004), como con las parejas ocasionales (de 24,2% en 1995 a 34,4% en 2004). Los consumos de alcohol (58,2% en 2004), cannabis (23,4% en 2004), cocaína (18.7% en 2004) y poppers (36,1% en 2004) mostraron tendencias crecientes significativas durante 1995-2004. Conclusiones: Aunque el incremento observado en 2004 en la prevalencia de VIH puede ser en parte debido a una mayor supervivencia de los infectados por la eficacia de la HAART, el aumento observado en las conductas sexuales de riesgo refuerzan la necesidad de continuar desarrollando intervenciones preventivas más efectivas dirigidas al colectivo de HSH de Cataluña. (Extraído del documento)