Resum

INTRODUCCIÓN: En 1994 se inició en Cataluña un programa de cribado anónimo no relacionado de la infección por VIH, analizando muestras residuales del Plan de Detección Precoz Neonatal de metabolopatías congénitas, que reflejan la infección materna. Y en 1999 comenzó un programa similar en mujeres que interrumpen voluntariamente su embarazo (IVE) en 3 centros acreditados. OBJETIVO: Conocer y comparar la evolución de la prevalencia de infección por VIH de 1994 al 2004 en Cataluña en las mujeres que dan a luz y en las que realizan IVE. MATERIAL Y MÉTODOS: De 1994 a 2004, se analizaron una media anual de 31.322 recién nacidos y 4.794 mujeres con IVE (participación voluntaria) en estudios transversales anuales en Cataluña, utilizando un algoritmo secuencial de 2 EIA (GACPAT y GACELISA). De cada mujer se analiza su edad, lugar de residencia y la nacionalidad de las que alumbran desde el 2002. Se realizaron análisis de tendencia y diferencia de medias y proporciones. RESULTADOS: En las mujeres que alumbraron, la prevalencia de la infección por VIH se redujo de 0,32% en 1994 a 0,19% en el 2004 (p<0,001). La edad media de las madres infectadas aumentó de 27,1 a 31,1 años de 1994 a 2004, y de 29,4 a 30,7 años en no infectadas. En las IVE la prevalencia se redujo de 0,23% en 1999 a 0,03% en el 2003 (p=0,02). En ningún año se observan diferencias significativas entre prevalencias en IVE y mujeres que dan a luz. DISCUSIÓN: La prevalencia de la infección por VIH en Cataluña ha descendido en mujeres en edad fértil desde 1994. Esta prevalencia y su evolución son similares en las IVE y en mujeres que dan a luz, pudiéndose considerar estas últimas representativas de las mujeres en edad fértil. Aunque inicialmente las madres infectadas eran más jóvenes, tienden a equipararse con la edad media de las mujeres que dan a luz. Los cribados anónimos en poblaciones centinela son útiles para monitorizar la infección y sirven para evaluar las medidas de prevención de la transmisión vertical. (Extraído del documento)