Resumen
Introducción: el trastorno del deseo sexual es una deficiencia (o ausencia) persistente o recurrente de fantasías / pensamientos sexuales y / o deseo o receptividad a la actividad sexual, lo que causa angustia personal. Siendo una experiencia subjetiva, en gran medida, el deseo sexual puede o no estar acompañado de cambios observables en el comportamiento sexual de una persona. La base del deseo en las mujeres involucra interacciones entre múltiples hormonas sexuales, neurotransmisores y variedad de factores biológicos, psicosociales o culturales, que la afectan en mayor o menor grado. Metodología: se realizaron búsquedas con las palabras claves: climaterio; disfunción sexual femenina; fisiopatología; menopausia; mujeres; sexualidad. La exploración bibliográfica se ejecutó en las bases de datos electrónicas EBSCO, Elsevier, Interscience, Medline, Ovid, Pubmed, SciELO, Scopus, ScienceDirect (1990 al 2016), Cochrane Central Register of Controlled Trials (enero 01 de 2010 a marzo 31 del 2017) así como textos impresos, revistas indexadas y sociedades médicas reconocidas; tratando de encontrar la mejor evidencia en la fisiopatología del trastorno del deseo sexual en el climaterio. Se analizaron los artículos en inglés y en español. Resultados: se revisaron 108 artículos y se seleccionaron 72, los cuales estaban relacionados de forma directa con el tema de investigación. A continuación, se describe la fisiopatología del trastorno del deseo sexual en la mujer en climaterio, mostrando la respectiva evidencia bibliográfica. Conclusiones: el bajo deseo sexual en la mujer en climaterio, está asociado a la disminución de las hormonas sexuales, tanto de los andrógenos suprarrenales como ováricos y al cese de la producción de estrógenos ováricos; sin embargo, la respuesta sexual es multifactorial y multidimensional, por lo tanto, depende de aspectos biológicos, psicológicos y sociales, más que de la carga hormonal circulante.