Resum
Para controlar y prevenir a largo plazo el virus del Zika es necesario entender las conductas de la salud sexual y reproductora, incluyendo los mecanismos de toma de decisiones en las parejas. En este artículo informamos sobre un estudio cualitativo llevado a cabo antes de la llegada del virus de Zika en Iquitos, Perú. Evaluamos los patrones existentes de las decisiones reproductivas entre parejas de hombres y mujeres en una comunidad bajo la amenaza del virus del Zika, y debatimos cómo estas decisiones pueden influir en la prevención de la enfermedad del Zika a largo plazo. Utilizamos una metodología rápida de valoración cualitativa, incluyendo entrevistas semiestructuradas y exhaustivas con mujeres (28) y hombres (21) en pareja. Las expectativas profundamente desiguales del papel de los géneros suponen una limitación a los debates en cuanto a las decisiones sobre la reproducción hasta después del nacimiento del primer hijo. Las mujeres debían ser “chicas de la casa” para que los hombres las considerasen parejas aceptables, lo que las llevaba a ocultar sus conocimientos sobre salud sexual y reproductora. Los preservativos simbolizan el riesgo y no se utilizan en relaciones estables de pareja. Una percepción compartida es que los hombres deben ocuparse de la salud sexual de sus parejas femeninas, lo que se traduce en que las preferencias sexuales y reproductoras de los hombres tienen prioridad ante los deseos femeninos. Los actuales patrones de toma de decisiones conducen a un aumento del riesgo a la exposición al virus del Zika. La respuesta a largo plazo sería ampliar la información y los mensajes de prevención sobre el virus del Zika para los hombres y jóvenes, y participar en los movimientos sociales más amplios que desafíen las desigualdades de género.