Resum
Introducción A partir de Junio de 2016 se detectó incremento de casos de VHA notificados a Red de Vigilancia Epidemiológica de la Comunidad de Madrid. Estudios indican que afecta especialmente a hombres jóvenes que tienen sexo con hombres (HSH). El objetivo es describir características seroepidemiológicas de pacientes diagnosticados de hepatitis A aguda en los Hospitales Públicos Infanta Cristina, Infanta Sofía, Infanta Leonor, Hospital del Tajo, Hospital del Sureste y Hospital de Coslada. Material y Métodos Para estudiar la serología de frente a VHB, VHC, VIH y T pallidum se consultó la base de datos del Sistema Informático de Laboratorio. El estudio molecular se llevó a cabo en el Laboratorio de Referencia de Hepatitis Víricas del Centro Nacional de Microbiología. Resultados Desde 1 de Enero (2010) hasta 31 de Mayo (2016) se diagnosticaron 104 casos VHA aguda. A partir de Junio del 2016 se detecta un aumento de casos. Entre Junio de 2016 y de Agosto de 2017 se han detectado 109 casos, el 57.8% (n=63) entre los meses de febrero y mayo de 2017. La mediana de edad fue 30 años, 82,6% (n=90) varones. El estudio molecular hasta el momento se ha realizado en 53 aislados, el 85.0% (n=45) pertenecen al genotipo IA, del resto de no ha conseguido amplificarse la región de estudio. Las secuencias se agrupan en 3 cluster:
Secuencia 1: VRD_521, brote comunicado por Reino Unido=24 casos. Secuencia 2: RIVM-HAV16-090, brote comunicado por Holanda=14 casos. Secuencia 3: V16-25801, brote comunicado por Alemania=1 caso. Conclusiones: Diferentes estudios indican que se trata de un brote que afecta fundamentalmente a HSH, comportándose el VHA como una ETS. Además de valorar la vacunación frente a VHA en este colectivo, considerar la solicitud serología para descartar otras ETS. Nuestros datos indican que no se solicita serología frente a T pallidum en 64% de los pacientes y frente a VIH en el 21%. Igualmente, valoración de vacunación frente a VHB, solamente el 22.9% pacientes están vacunados.